愛犬家住宅リフォームアンケートフォーム

お客様情報を入力してください

お名前

（例：鈴木　太郎）

ふりがな

（例：すずき　たろう）

郵便番号

（例：4307725） ※自動で住所がはいります。

ご住所

（例：静岡県浜松市中央区板屋町111-2）

※当キャンペーンの対象は、静岡県内のセキスイハイム・ツーユーホームご入居者様に限らせていただきます。

※静岡県外のオーナー様は、各地域のオーナーサポートにお問い合わせください。《全国のオーナーサポート》

電話番号

（例：0534534560）

メールアドレス

（例：abc@co.jp）

※携帯で迷惑メールの設定をされていますとメールが届かない場合がありますので、携帯用のアドレスを入力する際には、携帯で「@sekisui.com」「@816t.jp」のドメインを受信できるように設定していただくことを推奨いたします。

年齢

歳（例：30 歳）

性別

その他、住まいに関する疑問や質問などございましたらご記入ください（担当者が回答いたします）

お預かりした個人情報の利用目的

お客様の個人情報のお取り扱いについて、個人情報保護方針および利用規約と共同利用に関するご案内の各リンク先をご確認のうえ、ご同意ください。

ご登録のメールアドレスについて

当フォーム上でお客様にご入力いただきましたEメールアドレスにつきましては、セキスイハイム東海グループからの特定電子メール（広告宣伝メール）送信のために利用させていただきます。
※不要な場合は、いつでも停止できます。

上記の「個人情報の取り扱いについて」をご確認いただけましたら、
[同意して、次へ進む] ボタンをクリックして入力内容のご確認をお願いします。
ご記入、誠にありがとうございました。

上記の「個人情報の取り扱いについて」をご確認いただけましたら、 [同意して、次へ進む] ボタンをクリックして入力内容のご確認をお願いします。ご記入、誠にありがとうございました。